试管婴儿的步骤，你了解吗？

试管婴儿简单来说，就是将男方精子和女方卵子取出后，将精子和卵子在实验室进行培养，然后将胚胎移植到女性子宫达到妊娠的过程。它是治疗不孕不育的一个非常前卫的辅助方式，而且这种治疗方式正被越来越多的人所采用。对于试管婴儿的知识，很多人却了解的不是很透彻。而试管婴儿步骤的每一个环节对于试管婴儿的孕育来说都是至关重要的。下面小编把这些步骤总结出来，希望对你有所帮助。

1、促排卵

由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性促排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。依据患者对药物的反应性调整药物使用药物和调整剂量。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

3、取卵

取卵是在注射了人绒毛促性腺激素的35-36小时内进行，过早或过迟取卵都会影响卵的取出率和取出卵的质量。过早可能会使卵子未能完全成熟，有较多的未成熟卵，而过迟有可能使一些大卵泡排卵，因而取不到卵。

4、取精

用于体外受精的精子可以是新鲜采集的精液，也可以是冷冻保存的精液或者是从睾丸、附睾内抽取的精子。如果是新鲜精液，采集应与取卵同时进行。实验室工作人员或护士会告诉病人注意事项和采集方法，并提供无菌的精液采集小杯。精液采集后，需马上送到实验室，实验室工作人员接照实验室方法处理精液，包括将液化的精液在加入洗涤液后离心，将精浆除去，再用上游法或密度梯度离心法将活动的精子分离出来。

5、体外受精

授精本身是一个非常简单的过程。如果要做常规的体外受精，取卵后4-5小时将处理后的精子在计算确定好数量后与卵子放在同一个培养皿中，共同培养14-18小时左右，然后在显微镜下观察受精情况。

6、胚胎体外培养

即将受精卵在体外培养2-5日，形成卵裂期或囊胚期胚胎。

7、胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

8、胚胎移植后补充黄体酮

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

9、胚胎移植后第14天验晨尿或血hCG水平确定是否妊娠

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